Ce sa nu mancam cand suferim cu tiroida
Tuesday, April 2nd, 2013 | 39 comentarii

“Doamna doctor ce nu am voie sa mananc daca sufar cu tiroida?”

La aceasta intrebare care apare destul de frecvent in cursul consultatiilor raspunsul meu este: puteti manca orice. Acest raspuns provine dintr-o incredere, poate uneori nejustificata, in bunul simt al celorlalti. Adica ma gandesc cate kilograme de sare poate manca un om sau cati saci de nuci sau straturi de varza trebuie sa devoreze ca sa ii fie afectata tiroida? Atata vreme cat exista moderatie si echilibru nu ar trebui sa ne facem prea multe griji.

Pentru cei care nu sunt multumiti cu declaratia de mai sus si au nevoie de date mai stiintifice urmeaza in continuare cateva lucruri de baza legate de dieta si tiroida.

Iodul reprezinta elementul cheie cu ajutorul caruia se sintetizeaza hormonii tiroidieni (T3 si T4).

Necesarul zilnic de  iod la adult este de aproximativ 150 de μg. In anumite conditii fiziologice (pubertate, sarcina, lactatie), necesarul de iod creste pana la 300 de μg. Atat lipsa cat si excesul de iod (peste 1000 μg/zi) pot afecta functionarea tiroidei.

In cazul unui deficit de iod in dieta tiroida incearca sa compenseze marindu-se de volum (astfel apare gusa) iar in caz de deficit sever de iod apare hipotiroidism (la adulti) si cretinism (la copii mici la care creierul nu este complet dezvoltat in momentul expunerii la lipsa de iod). Carenta de iod apare in zonele montane si submontane printr-un efect de “spalare a iodului” iar Romania are un astfel de relief in mare parte din suprafata sa (cantitatea de iod din sol fiind foarte mica, produsele vegetale si de la animale din aceste zone contin putin iod)– astfel ca in 2001 in tara noastra 30 de judete erau declarate endemice pentru lipsa de iod. In anul 2002 a intrat în vigoare în Romania legislatia privind iodarea universala a sarii ce prevede iodarea sarii destinate consumului uman, cu 20 mg de iod la 1 kg de sare, aplicata cu caracter obligator în industria alimentara la iodarea painii din anul 2004. Facand un calcul rapid, pentru un consum de 5 g de sare pe zi (doza zilnica maxima recomandata) aportul de iod este de 100 μg.

Se recomanda cumpararea sarii iodate ambalata in pungi rezistente la apa, cu data fabricatiei sau expirarii mentionata pe ambalaj. Dupa expirare, concentratia de iod scade mult. Sarea iodata se pastreaza in cutii inchise, ferita de soare si de apa. Se recomanda adaugarea sarii la sfarsitul prepararii mancarii, deoarece iodul din sare se pierde in timpul fierberii.

Alimentele procesate si produsele de panificatie reprezinta o sursa importanta de iod prin utilizarea sarii iodate pentru obtinerea lor, concentratia lor de iod variaza in functie de cantitatea de sare folosita.

Alimentele cele mai bogate natural in iod sunt pestii marini si fructele de mare (somon, morun, languste, homar, scoici, stridii, alge marine – cu concentratii de iod intre 50 si 300 mcg/100g; pestii de apa dulce au concentratii mai mici de iod decat cei de apa sarata)

Produsele animale pot constitui o sursa de iod, dependent de cantitatea de iod din sol/vegetatie (deci mai bogate in iod in zonele de langa mare, campie, mai sarace in iod in zonele de munte si submontane) dar in prezent din cauza utilizarii pe scara larga de catre crescatori a unor substante dezinfectante sau suplimente alimentare care contin iod in cantitate mare concentratiile de iod din carne, produse lactate, oua pot atinge valori de 50-100 micrograme la 100 de grame.

Fructele si legumele contin in general o cantitate mica de iod (cea mai mare concentratie de iod o gasim in spanac, ciuperci, nuci pana la 20 mcg/100g).

La femeile insarcinate si cele care alapteaza este necesar un aport mai mare de iod (fie prin dieta, fie prin administrarea unor suplimente- iodura de potasiu sau vitamine speciale pentru sarcina care sa contina si iod)

Excesul de iod apare de obicei dupa administrarea unor medicamente bogate in iod (de exemplu amiodarona/cordarone, substante de contrast iodate pentru investigatii radiologice, suplimente alimentare din alge marine). Majoritatea persoanelor care ingera cantitati mari de iod raman eutiroidiene; unele persoane insa, in special cele care anterior au fost deficitare, dezvolta hipertiroidie. In mod paradoxal, excesul de iod poate inhiba sinteza hormonilor tiroidieni si duce la gusa si hipotiroidism.

In principiu in hipertiroidism este de evitat aportul excesiv de iod deoarece acesta poate accentua hipertiroidismul (deci reducerea alimentelor cu cantitate mare de iod dar cel mai important evitarea medicamentelor cu iod – amiodarona/cordarone, substante de contrast iodate pentru investigatii radiologice, suplimente alimentare din alge marine).

Dieta cu cantitate mica de iod se recomanda pacientilor cu cancer tiroidian timp de 2-3 saptamani inainte de tratamentul cu iod radioactiv (acesta deoarece daca scoatem iodul din alimentatie resturile tiroidiene vor deveni avide de iod si iodul radioactiv va avea o eficienta mai mare)

Seleniul este un alt oligoelement important pentru o buna functionare a tiroidei, deficitul de seleniu ducand la activarea proceselor autoimune tiroidiene si deficit de hormoni tiroidieni.

Cantitati mai mari de seleniu se gasesc in creveti, ton, cod, ficat, nuci braziliene, anumite tipuri de ciuperci.

In tiroidita cronica autoimuna s-a demonstrat ca administrarea de Seleniu 200 mcg/zi duce in 50% din cazuri la atenuarea procesului autoimun (scaderea nivelului de anticorpi).

Legumele din familia crucifere (varza, brocoli, conopida, gulia, varza de Bruxelles) sunt bine cunoscute drept “gusogene” . Ele contin anumite substante, tiocianati, care blocheaza preluarea iodului de catre tiroida. Efectul gusogen este mai accentuat atunci cand sunt utilizate in stare cruda si mai ales atunci cand exista si un aport deficitar de iod. Dar avand in vedere faptul ca folosirea lor are numeroase efecte benefice se recomanda utilizarea lor gatite la aburi (aceasta ducand la scaderea concentratiei de tiocianati) si marirea cantitatii de iod consumata.

Se considera ca aspartamul, un indulcitor artificial, ar putea declansa boli tiroidiene autoimune (tiroidita cronica autoimuna Hashimoto, boala Basedow-Graves) la persoanele predispuse.

Soia nefermentata este bogata in izoflavone care au deasemenea actiune gusogena si contine cantitati mari de acid fitic si oxalic care impiedica absorbtia mineralelor (calciu, magneziu, cupru, fier, zinc). Soia nefermentata si produsele derivate (laptele de soia, tofu, concentratele proteice din soia, chiftelele, snitelele, crenvurstii, produsele dedicate copiilor, laptele pentru bebelusi) pot duce la hipotiroidism. Produsele din soia fermentata (Natto, tempeh, miso, sos de soia traditional) au o cantitate de izoflavone mai mica si deci o actiune gusogena mai mica.

In speranta ca aceste informatii va vor fi utile inchei aici si va astept cu comentarii, intrebari, nelamuriri.

Lasa un comentariu

Adresa dumneavoastra de e-mail va ramane privata. * - Campuri obligatorii

39 raspsunsuri la Ce sa nu mancam cand suferim cu tiroida

  1. SONIA says:

    Am fost diagnosticata in iulie 2012 cu tumora hipofiza de 2mm in urma unui rmn, dureri aproape zilnice de cap, pierderi partiale de memorie, ma simteam obosita permanent de 6 luni, m-am ingrasat 7 kg in aceasta perioada, ma trezeam mai obosita decat ma culcam, as consuma numai dulciuri, seful sectiei de hipofiza de la Parhonnu mi-a prescris niciun tratament, doar un alt RMN peste 12luni sa vada evolutia tumorii, ma simt la fel de rau, ce ma sfatuiti sa fac? va multumesc.

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Prezenta unui adenom hipofizar poate sa duca la simptome neurologice (de ex dureri de cap, greata, varsaturi) dar al dumneavoastra este prea mic sa dea astfel de simptome si simptome prin secretie de hormoni (daca de exemplu daca produce ACTH ar putea sa apara cresteri in greutate, depresie, slabiciune musculara, vanatai la lovituri minme, hipertensiune, glicemie mare si colesterol crescut; daca produce hormon de crestere apare un tablou specific de acromegalie, etc). In cazul descoperirii unui adenom hipofizar trebuie evaluati deci toti hormonii hipofizari. De vreme ce ati fost internata la Parhon imi inchipui ca aceste analize au fost efectuate, puteti sa verificati pe biletul de iesire. Oricum ar trebui repetate la 6-12 luni pentru a fi siguri ca nu s-au modificat. Daca aceste teste sunt negative atunci trebuie cautata alta cauza a simptomelor dumneavoastra.
      Multa sanatate

  2. Elena Safta says:

    Am un nodul la tiroida vechi de multi ani, peste 15 ani. In urma cu 5 ani am lost la dr endo si mi s-a spus ca sunt mai multi noduli care se amplifica pe fond de stres si de oboseala. Am avut parintii in varsta si cu pribleme de sanatate si de peste 5 ani eu nu am avut o noapte intreaga dormita. Trebuia sa ma trezesc de doua-trei ori pe noapte. Nu mai stim cum este sa te odihnesti. Parintii mei s-au dus, mai este putin si se face anul in iunie si octombrie. In prezent, abia acum reusesc sa dorm noaptea si sa simt ca ma odihnesc. Insa, am stari de epuizare fizica, simt ca mi se face rau cand stau in picioare ca nu ma pot tine pe picioare. Am avut si stari de greta si foma, dar de care am scapat. Ce ma sfatuiti sa fac ?

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Ati trecut printr-o perioada foarte grea in care nu v-ati gandit deloc la dumneavoastra, este normal ca acum “sa culegeti roadele” . Ar trebui sa faceti niste analize uzuale sa verificati daca nu aveti anemie, cum stati cu glicemia, ficatul, etc. Pentru nodulul tiroidian trebuie ecografie si comparatie cu ecografiile vechi sa vedem cum a evoluat, daca a mai crescut. Ca analize de sange ar trebui un TSH deoarece gusile polinodulare vechi pot deveni hiperfunctionale la un moment dat si sa dea oboseala, palpitatii, insomnie, etc. Dupa stresul prin care ati trecut este posibil sa fi facut si o depresie daca vi se pare ca este cazul ar fi necesar un consult psiholog/psihiatru. Multa sanatate

  3. monica says:

    buna ziua
    Daca la rezultatul analizelor hormonul T3 este mai mic decat normal 2, atunci am hipertiroidism sau hipotiroidism restul sunt normale doar colesterolul “rau” este putin modificat . D-na doctor mi-a scris tratament homeopat si a spus daca nu-mi trec simtomele atunci imi scrie medicatie sintetica. am slabit foarte mult si am avut si candida in intestine. am palpitatii ma trezesc noaptea nu ma ingras deloc si sunt obosita ma dor muschii oasele mi se usca ochii si ma ustura mai ales dimineata, ragusesc repede. Daca iau hormoni si intestinele nu sunt inca in regula atunci acesti hormoni vor avea efect? Sufar de 2 ani si deja tare am obosit.
    va multumesc

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Este ciudat ca doar T3 sa fie modificat. in general prima analiza care se modifica este TSHul, daca acesta este normal atunci functia tiroidiana inseamna ca este normala in majoritatea cazurilor. T3 scazut ar indica hipotiroidism dar trebuie sa fie insotit si de FT4 scazut si eventual TSH crescut. Trebuie cautata o alta cauza pentru simptomele dumneavoastra, nu crec ca tiroida este de vina. poate suprarenala (insuficienta corticosuprarenaliana) poate o boala autoimuna (sdr Sjogren, etc) este necesar un consult, prin internet nu se pot pune diagnostice sau da tratamente.

  4. Plop Pansela Cornelia says:

    Buna ziua : am fost diagnosticata acum 4 ani de tiroida am facut tratament cu Thiamazol 20 mg timp de 4 ani si de sase luni incoace tiroida sa marit si medicii ma indreapta spre operatie . nu sunt in totalitate multumita de aceasta decizie deorece dupa operatie pot suferi de obezitate va rog din suflet sa imi dati un sfat ce pot sa fac si daca intradevar voi avea probleme cu kilogramele in plus prea multe . eu sunt stabilita in Austria si terapia o fac incontinuare aici .va multumesc .

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Daca doar teama de obezitate va opreste sa faceti operatia eu as spune sa nu va faceti griji deoarece o sa luati tratament de substitutie (care inlocuieste hormonul tiroidian) si nu ar trebui sa existe variatii semnificative de greutate. Dupa parerea mea problema este ca daca o sa se scoata toata tiroida o sa trebuiasca sa luati tratamentul de substitutie (Euthyrox sau ceva semanator) toata viata, zi de zi. Sunt unii pacienti care se impaca greu cu asta si uita sa il ia, isi schimba dozele de capul lor, etc.
      Daca nu vreti sa va operati pentru tratarea hipertiroidismului se poate administra si putin iod radioactiv (luati o pastila odata si asta este tot). In acest caz, daca aveti si noduli tiroidieni este bine sa se faca si o punctie tiroidiana cu ac subtire ca sa fim siguri ca nodulii care raman pe loc nu sunt cancerosi si sa ii urmariti periodic cu ecografie.
      puteti sa cititi mai multe despre noduli in articolul ghidul-pacientului-cu-cancer-tiroidian-

  5. ion jenica says:

    Buna ziuz,
    Am fost diagnosticata, cu tiroidacronica dupa ce am facut un examen ecogaf,nu inteleg de ce tratamentul pe care mi la prescris D-na doctor trebuie sa-l iau toata viata crescand dozele din trei in trei luni,va multumesc!

    • Dr. Parlog Loredana says:

      In tiroidita cronica autoimuna apare o distrugere treptata a tiroidei si ceea ce putem face este sa luam euthyrox (hormon tiroidian) pentru a compensa deficitul. Doza nu se creste la 3 luni ci in functie de analize. In unele cazuri hipotiroidismul este mai sever, necesita o doza mai mare, alteori este usor si se corecteaza cu o doza mica de medicament. Trebuie luat toata viata deoarece tiroida distrusa nu se mai reface si tratamentul functioneaza cata vreme este luat, daca il intrerupeti reveniti la starea initiala dinainte de tratament. Se face urmarire periodica si doza de tratament va fi ajustata in functie de TSH.

  6. rusu says:

    Buna ziua,

    am fost diagnosticata cu tiroida autoimuna. TSH-ul este in limite normale.
    Trebuie sa fac tratament sau numai cand se modifica TSH-ul.

    Multumesc.

    • Dr. Parlog Loredana says:

      doar daca TSHul indica hipotiroidism. daca este mai mare de 10 trebuie obligatoriu tratament cu hormon tiroidian. Pentru valori ale TSHului intre 3-10 se face tratament sau nu in functie de simptome/ preferinta pacientului/ daca exista si o gusa sau noduli (ei cresc de la TSHul mare). Se poate da seleniu pentru scaderea anticorpilor si incetinirea evolutiei bolii spre hipotiroidism (1/2 din pacienti raspund prin scaderea nivelului de ATPO)

  7. alina says:

    buna,tsh-0955 normal 0,400-4,000 ft3-4,28 normal2,30-4,90 ft4-o,93 normal 0.89-1,76 inima o simt ca imi bate mai tare decat ar trebui obosesc foarte repede daca tre sa urc scarile sau sa merg repede mi-am facut si o electrocardiograma si este in limita RS FC 90 iar cand inghit simt ca imi ramane ceva in gat mi sa recomandat sa fac si o ecografie la tiroida.va rog sa-mi spuneti dumneavoastra ce parere aveti.astept ras.sunt fff ingrijorata

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Functia tiroidiana pare normala. Puteti face o ecografie de control la tiroida deoarece nodulii tiroidieni sunt frecventi dar nu cred ca simptomele dumneavoastra sunt legate de un eventual nodul tiroidian. Daca si cardiologul v-a spus ca nu e vorba de o problema cardiaca (miocardita virala de exemplu) atunci este posibil sa fie vorba de simptome de anxietate (daca ati avut o perioda mai grea in ultimul timp, nu v-ati odihnit, v-ati stresat). In acest caz aveti nevoie de odihna, relaxare, exercitiu fizic (creste cantitatea de endorfine “hormonii fericirii” din creier), eventual meditatie/yoga/homeopatie/remedii florale Bach (daca sunteti o persoana cu interese in aceste domenii). in caz ca nu reusiti sa rezolvati problema cu aceste mijloace trebuie sa apelati la un medic psihiatru pentru tratament medicamentos anxiolitic sau psihoterapie.

  8. roxana says:

    Timp de 7 ani am avut hipertiroidism cu toate formele posibile,slabit excesiv,tremur,etc,tot acest timp urmand tratamentul.Anul trecut m-am operat cu toata increderea si bucuria ca voi fi din nou sanatoasa.Ce-i drept tremurul,palpitatiile s-au dus inca din prima zi de dupa operatie,dar acum dupa 6 ani continui sa slabesc,pana cand,oare?Dozajul de euthyrox poate fi cauza?Va multumesc

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Daca TSH este normal (intre 0,5-3 ) nu trebuie sa reduceti doza de Euthyrox. Greutatea mica este probabil legata de alte lucruri (afectiuni digestive- boala celiaca, colita ulcerative, etc) sau este vorba de metabolismul dumneavoastra care e probabil mai active, cu arderi mai intense sau pur si simplu nu consumati suficiente calorii pentru a va acoperi necesarul zilnic.

  9. Alexandra says:

    Buna seara,
    In luna dec. 2013 am avut un atac de panica in urma caruia am ajuns la urgente, de unde mi s-a recomandat sa imi fac niste analize pt. tiroida, dupa manifestari (palpitatii, durere de cap, tremur incontrolabil, senzatia de nod in gat si dificultate la inghitire). Am avut anti-tpo 818, ft4 0,844 si tsh7,04. La ecografie a rezultat ca tiroida ar fi, citez, “svaiter”. Am ramas oarecum descumpanita pentru ca nu am mai avut asa manifestari pana acum, duc un stil de viata cat pot de sanatos, nu beau, nu fumez, incerc sa fac miscare, etc
    Desigur ca mi s-a recomandat celebrul eutirox, insa avand oarece cunostinte in domeniu m-am mai interesat si am decis sa urmez un tratament homeopat pentru inceput ca sa vad daca are vreun efect, am doar 34 ani si as incerca sa imi dau o sansa, insa nu am inteles dpdv al nutritiei cum ar trebui procedat, ar trebui sa ma feresc de tot de Iod? de ex, as putea manca nuci, ca sare iodata nu mai folosesc de mult?
    Intrebarea concreta este ce ar trebui sa (mai) iau pentru ca logic mi se pare ca ar trebui lucrat la scaderea anticorpilor, altfel doar sa iau hormoni sintetici pe care corpul sa ii atace in continuare…nu se ajunge nicaieri.
    Va multumesc anticipat pt. rabdare si astept un raspuns sau o parere din partea Dvs.

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Pentru scaderea anticorpilor trebuie sa luati seleniu 200 mcg/zi 6 luni apoi sa verificati daca ATPO a scazut.
      Nu este bine sa evitati iodul complet deoarece aceasta va accentua hipotiroidismul. Trebuie sa aveti un aport normal de iod si sa evitati suplimentele de alge marine de ex care au prea mult iod.

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Din punct de vedere al aportului de iod acesta trebuie sa fie acelasi ca la o persoana fara problem cu tiroida- prea mult sau prea putin iod in alimentatie pot exacerba tiroidita. Nu trebuie sa va feriti de niciun aliment ci trebuie sa mancati echilibrat si diversificat.
      Pentru scaderea ATPO puteti incerca 6 luni tratament cu Seleniu 200 mcg/zi. La 50 % din pacienti apare o scadere semnificativa a nivelului ATPO (si lipsa de seleniu duce la declansarea tiroiditei autoimune).
      Pentru valoarea actuala a TSH puteti sa nu luati Euthyrox si sa urmariti evolutia la 6 luni. Daca continua sa creasca peste 8-10 este bine sa luati totusi tratamentul deoarece un TSH mare poate duce la aparitia gusii si nodulilor (TSHincearca sa stimuleze tiroida sa produca mai mult hormon tiroidian dar deoarece tiroida este distrusa prin procesul autoimun aceasta suprastimulare nu ajuta ba dimpotriva). Daca vreti sarcina trebuie neaparat sa luati Euthyrox deoarece hipotiroidismul mamei duce la scaderea IQ la copil.

  10. Florinela says:

    Buna ziua! Am 20 de ani si sunt studenta la medicina. Anul trecut am fost diagnosticata cu tiroidita cronica autoimuna + un nodul pe lobul drept tiroidian, iar glanda este dubla fata de marimea sa normala. Initial valorile TSH, PTH, T3 si FT4 au fost bune, doar anticorpii erau peste 400. Mi s-a dat euthyrox, dar am renuntat la el pentru ca imi provoca aritmii, destul de frecvente. Timp de 2 luni am luat ceva tratament pe baza de plante, dar se pare ca nu a avut vreun efect…Luna aceasta mi-am refacut analizele, iar acum TSH-ul este scazut, FT4 crescut, iar ATPO >500.
    Exista si alt tratament care sa stopeze formarea de anticorpi si eventual sa ajute la stagnarea nodulului? Mi s-a spus ca daca nu functioneaza cu euthyrox, va trebui sa mi se faca o tiroidectomie…si sincer nu prea mi-as dori asta.
    Va multumesc anticipat!

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Euthyroxul nu stopeaza formarea de anticorpi antitiroidieni. El se administreaza in scop de substitutie (la pacientii cu hipotiroidism) sau ca terapiesupresiva (pentru a scadea TSH) – in scopul diminuarii gusii/nodulilor. Se pare ca ati facut un episod de tireotoxicoza- poate fi vorba de o tiroidita distructiva (hipertiroidismul va trece de la sine si va urma o faza de hipotiroidism) sau poate fi vorba de debutul unei boli Basedow-Graves. Pentru scaderea titrului de anticorpi se poate incerca tratament cu Seleniu 200 mcg/zi timp de 6 luni apoi se verifica valoarea ATPO.

  11. dumitru mihaela says:

    BUNA ZIUA am fost diacnosticata cu hipotiroidita cronica in urma cu 4 ani ,de atunci mi sa recomandat euthyrox 125mg pe zi .Aveam atuci 85kg ,am reusit sa slabesc la 62kg dar tot mai trebui sa slabesc cel putin 3 kg si nu mai reusesc .MAM plafonat la acesta greutate ,problema ar fi ca am momente cand simt nevoia sa maninc ceva dulce dar mi se spune mereu sa evit dulciurile .Acum de doua saptamani imi amortesc mainile si se unfla ce trebui sa fac .

  12. Stanciu Mihaela Georgeta says:

    Sunt operata, am scoasa fierea,uterul, ovarele si trompele. M-am ingrasat f f mult si acum am desccoperit in urma unor analze ca am tiroidita autoimuna Hashimoto , pentru care urmez cu Euthirox de 25 mg. Am incercat regimuri multe, acum un regim alcalin sa pot slabi, dar degeaba. doar apa elimin dar grasime deloc.Nici nu stiu ce sa mai maninc. Oare Extractul de cafea verde va avea efect si la mine…Am 62 de ani si normal sa nu ma simt bine obeza. Maninc rational , evit combinatiile perculoase, mese mici cantitativ, seara nu maninc. Imi poate da cineva un sfat. Astept un raspuns.26-03-2014

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Este mai putin important cate mese mancati sau ce alimente. Cel mai important lucru este cate calorii consumati.Trebuie sa tineti un jurnal alimentar cat mai complet din care sa calculam cate calorii consumati in medie zilnic. Pornind de la aceasta valoare putem face o restrictie de calorii de 500-600 calorii/zi pentru a putea slabi.

  13. raluca says:

    Buna seara,acum un an am slabit brusc aproape 3 kg,dar am dat vina pe caldura.de circa 2 luni de zile simt in zona gatului o presiune (in exterior) si sub barbie un fel de gusa (vizibila) iar cateodata am impresia ca nu mai am aer.Posibil sa fie de la tiroida?Va multumesc!

  14. emma says:

    d-na doctor,desi ati fost foarte explicita in raspunsurile d-voastra de mai sus,eu nu reusesc sa ma lamuresc in legatura cu hipotiroidismul si aparitia gusei.sunt interesata de subiect deoarece baiatul meu a fost diagnosticat cu hipotiroidism.nu reusesc sa inteleg ce anume duce la hipotiroidism,excesul de iod sau carenta de iod?baiatul meu are acum 12 ani si sunt ingrijorata pt evolutia sa fizica.nu stiu ce anume sa fac,sa-i suplimentez alimentele care contin iod sau sa reduc cantitatea lor?pt mine este o enigma,are prea mult iod sau prea putin in organism.va rog sa ma lamuriti cu aceasta chestiune.va multumesc anticipat.

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Atat deficitul de iod cat si excesul pot conduce la hipotiroidism. Deficitul de iod duce la hipotiroidism deoarce celulele tiroidiene nu au material pentru sinteza hormonilor tiroidieni. In mod paradoxal si excesul de iod poate induce la anumite personae (care au deja o tiroidita autoimuna de exemplu) la hipotiroidism deoarece camntitatea prea mare de iod blocheaza mecanismele enzimatice de sinteza a hormonilor tiroidieni. Pentru baiatul dumneavoastra ar fi bine sa ii asigurati o dieta echilibrata, cu toate grupele alimentare si sa evitati suplimentele cu kotasiu, sau din alge de mare. Daca are intr-adevar hipotiroidism trebuie sa ia tratament de substitutie cu hormon tiroidian (adica ce nu mai reuseste sa faca tiroida se ia din pastila).

  15. ema says:

    Ma numesc Emanuela am 22 ani am probleme cu tiroida de cand aveam vreo 12 ani si de aproape 3ani si jumatate cu eutyrox 25 mg si tyrozol 20 mg si nu vaåd nici un rezultat…la endocrinolog mi sa spus ca am boala bazedow…nu stiu ce sa ma fac ma simpt foarte rau…la analize mi-a rsit TPmai mare de 1000 asa a fost si acum 3 ani…oare ce sa fac..am inceput sa am si ganduri aiurea se poate de la glanda?

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Boala Basedow inseamna ca tiroida dumneavoastra face prea mult hormon tiroidian. Boala Basedow este o boala autoimuna (adica organismul dumneavoastra produce niste anticorpi care influenteaza tiroidaa- acestia sunt de mai multe tipuri- ATPO, anticorpi anti receptor de TSH, anticorpi antitireoglobulina. Prezenta unui ATPO marit nu va afecteaza starea generala, nu da simptome.
      De obicei boala Basedow se trateaza 1-2 ani apoi se face pauza de medicatie pentru a vedea daca boala revine sau nu. Daca boala revine se poate relua tratamentul medicamentos sau se poate face operatie.
      Atata vreme cat hormonii TSH, FT4 sunt in limite normale (cu sau fara tratament) inseamna ca starea de rau nu e determinata de tiroida. Eate posibil sa aveti si altceva- poate o depresie.

  16. mariana mitu says:

    buna ziua! am 25 ani si am probleme cu glanda teroida si nu maninc nimik am dureri de cap ,si am dat analize si astept pina joi sa vad ce zik doctori de la chisinau ,slabesc foarte tare dar nustiu daca ma ia la operatie nustiu ce sa fak e bine sa faci operatie ori nu ,dupa operatie de glanda teroida te ingrasi ori slabesti.nustiu cit costa operatia..multumesc..mult…

    • Dr. Parlog Loredana says:

      nu am inteles ce anume doriti sa ma intrebati. Nu precizti ce diagnostic aveti legat de tiroida.

  17. Mihaela says:

    Buna ziua! As vrea, va rog, sa-mi spuneti si mie ce se poate manca in perioada de regim , inainte de a face terapia cu iod radioactiv. am trecut printr-o operatie de extirpare totala a tiroidei si trebuie sa urmeze perioada de regim…mi s-a spus ce nu pot manca…dar sunt sigura ce pot manca… multumesc anticipat !

  18. sorina says:

    Buna ziua am fost la un medic cardiolog crezand ca am ceva la inmima da din fericire nui nimic cu inima da am gusa am facut nalize si sunt bune, dar eu am dureri mari in piept obosesc si nu mi-a dat nici un tratament ce trebuie sa fac va rog, daca puteti sa ma ajutati sunt fumatoare

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Diagnosticul de gusa inseamna ca tiroida este marita. In functie de cat de mare este poate sa dea simptome de compresie. Este posibil ca durerile in piept sa nu aiba nicio legatura cu tiroida. Poate fi vorba de o simpla deconditionare fizica (sunteti sedentara si organismul nu mai este obisnuit sa faca miscare), poate fi obezitatea cauza sau fumatul. Este nevoie de un consult nu va pot ajuta prea mult fara sa va vad.

  19. Daniela says:

    Buna ziua, In urma unor analize au aparut modificari la tiroida si anume TSH<0,05 si FT4-4,64.Anul trecut am fost diagnosticata cu tiroidita autoimuna dar nu mi s-a recomandat ca tratament decat Seleniu. Mentionez ca sunt la menopauza de 5 ani in urma unei operatii. Medicul specialist mi-a prescris Tyrozol dar dupa aproape 2 sapt de tratament am facut alergie, ma mananca pielea si nu pot dormi. Credeti ca as putea lua altceva ? Va rog sa-mi dati si parerea dumneavoastra. Cu multa stima!

    • Dr. Parlog Loredana says:

      In afara de thyrozol mai exista carbimazol care insa este cam acelasi lucru ca thyrozolul. Daca alergia la Thyrozol este severa se poate trece pe propiltiouracil, dar acest medicament nu se gaseste in Romania.
      cele mai multe alergii la Thyrozol pot fi tratate cu un antihistaminic (Claritin, telfast). si eventual se mai poate reduce doza de Thyrozol daca la ora actuala luati o doza mare de 30-40 mg.

  20. Mihai says:

    cineva din familie a terminat tratamentul de cancer tiroidian si a fost declarata vindecata , are o artrita reumatoidala si doreste sa stie daca poate sa ia tratamente naturiste pe baza de Glucozamina si Condroitina stiind ca acestea sunt extrase din cochilia scoicilor sau cartilaj de rechin
    ar dori sa mai stie daca poate face tratament cu cortizon sau infiltratii ?

    • Dr. Parlog Loredana says:

      Da poate folosi linistita toate tratamentele pe care le-ati mentionat, nu exista risc de recidiva a cancerului tiroidian din cauza lor.